L'asphyxie
Plan du
cours
Introduction.
1-Définition.
2 Causes.
3-Les gestes d’urgence.
4-Cas particuliers.
5-Position Latérale de
Sécurité.
6-Technique du PLS.
Définition
*L’asphyxie est l’arrêt de la respiration.
*On ne peut vivre que quelques minutes sans oxygène c’set pourquoi il
faut savoir :
-Reconnaitre une asphyxie.
-Faire les gestes d’urgence avec rapidité et compétence.
-Faire ou éviter tel geste dans tel cas particulier.
Causes
- L’air n’arrive plus aux poumons.
- L’air qui arrive aux poumons ne contient
plus d’oxygène.
- L’air qui arrive aux poumons contient
des produits toxiques.
La circulation cesse
par arrêt du cœur
Les
gestes d’urgence
- Les gestes d’urgence à faire à un
asphyxié sont une question de secondes.
- Le secouriste doit, de toute urgence:
- Faire cesser la cause de l’asphyxie sans
y succomber lui-même.
- Essayer en quelques secondes de dégager
les voix respiratoires de la victime.
- Commencer immédiatement la respiration
artificielle.
- Les témoins seront utilisés pour donner
l’alerte et aider à faire certains gestes.
Cas
particuliers
- Le secouriste effectuant le sauvetage
d’un asphyxié doit savoir soustraire la victime à la cause d’asphyxie.
- Les consignes suivantes concernent les
asphyxies pouvant survenir dans la vie courante:
1/
Noyade
Ce qu’il ne faut pas
faire:
-Se jeter à l’eau sans réfléchir.
-Aller chercher un noyé à plus de
50 mètres.
-Se laisser agripper par un sujet qui coule.
-Essayer d’assommer une personne qui débat.
Ce qu’il faut faire:
-Tendre une perche, lancer une bouée.
-Déshabiller le noyé et le sécher.
-Empêcher qu’il se refroidisse (couverture).
-Le maintenir tête basse, pour qu’il rejette l’eau absorbée.
2/
Pendaison
Ce qu’il ne faut pas
faire :
-Couper la corde en essayant de maintenir seul le corps qui entrainera
dans sa chute.
Ce qu’il faut faire
:
*En tasser rapidement du foin ou des matelas pour éviter les fractures
lors de la chute.
*Si le corps est proche du sol, le faire tenir par une seconde personne.
*Couper la corde et la desserrer.
3/ Eboulement
Ce qu’il ne faut pas
faire :
-Provoquer un second éboulement en essayant de dégager la victime.
-La remuer sans précautions (fractures multiples).
Ce qu’il faut faire
:
-Etayer ce qui risque de s’ébouler.
-Désobstruer les voies respiratoires
4/ Electrocution
Ce qu’il ne faut pas
faire :
*Toucher l’asphyxié et s’électrocuter soi-même.
*Faire des échafaudages isolants mais instables, et tomber sur le fil
qu’on voulait écarter.
*Utiliser des objets conducteurs pour écarter un fil.
Ce qu’il faut faire
:
-Couper le courant pour une installation domestique.
-Prévoir la chute du sujet resté agrippé au conducteur.
-Garder sous surveillance tout individu qui a reçu une forte décharge
électrique.
4/Asphyxie
par le gaz carbonique
Ce qu’il ne faut pas
faire :
- Descendre dans une cuve à fermentation,
puits,…etc.
Ce qu’il faut faire
:
-Se faire en corder avant de descendre ou d’entrer dans une atmosphère
confinée et porter un masque avec bouteilles
-Aérer largement la pièce.
-Trainer l’asphyxié au dehors et effectuer les gestes d’urgence.
5/Asphyxie
par oxyde de carbone
A/ Gaz
d’éclairage: Inflammable et toxique, responsable de plusieurs accidents.
B/ Emanations
de poêles tirant mal: plus dangereux car aucune odeur ne dénonce la présence de
CO.
Ce qu’il ne faut pas
faire :
-Entrer sans réfléchir dans la pièce et y respirer.
-S’éclairer avec une bougie ou autre, toucher une source d’électricité.
Ce qu’il faut faire
:
*Se faire assister par quelqu’un qui reste dehors.
*Entrer en retenant son souffle et ouvrir les fenêtres pour aérer.
*Reprendre son souffle à l’extérieur et trainer l’asphyxié dehors.
6/
Corps étranger des voies respiratoires chez l’adulte
-Tout d’abord se placer sur le côté , soutenir son thorax pencher la
victime en avant et donner 5 claques VIGOUREUSES dans le dos
-Se placer derrière la victime la pencher en avant , placer un poing à
l’horizontale dos de la main vers le haut et exercer une pression de l’arrière
vers le haut
7/
Corps étranger des voies respiratoires chez le nourrisson
-Coucher le nourrisson sur le ventre, tête basse, à califourchon sur
l’avant bras, puis donner 5 claques dans le dos.
-Si le corps étranger n’est pas rejeté retourner le nourrisson effectuer
5 compression sur le devant du thorax.
-Puis retirer le corps étranger de la bouche s’il est visible et
accessible
8/
Asphyxie par arrêt cardiaque
Ce qu’il ne faut pas faire :
-Prendre un arrêt cardiaque
pour une simple perte de connaissance.
-Eventer le sujet et lui
tapoter les joues au lieu d’agir vite.
Ce qu’il faut faire :
-Allonger le sujet par terre
en position horizontale.
-Commencer la RA si absence de
respiration au bout de 20 secondes.
-Si évanouissement allonger
horizontalement la victime s’il respire
le mettre en PLS .
Position
Latérale de Sécurité
Définition:
La position latérale de sécurité (en fait il en existe plusieurs variantes) est
une position dans laquelle la victime est placée:
* Sur le côté;
* Tête en arrière;
* Bouche ouverte et dirigée vers le sol.
- Ainsi sa langue ne peut plus tomber dans sa gorge et ses vomissements
s'écoulent librement sur le sol.
Mettre une victime inconsciente
et qui respire en position latérale de sécurité est donc essentiel pour
maintenir ses voies respiratoires ouvertes.
Technique
du PLS
-Agenouillez-vous à coté de la victime (au niveau de sa taille), desserrez
sa cravate, son col, sa ceinture et retirez-lui ses lunettes.
-Assurez-vous que ses jambes sont allongés côte à côte. Si ce n'est pas
le cas, rapprochez-les délicatement l'une de l'autre, dans l'axe du corps de la
victime.
Première étape
-Placez le bras de la victime le plus proche de vous, à angle droit de
son corps. Pliez ensuite son coude tout en gardant la paume de sa main tournée
vers le haut.
-Placez-vous à genoux à côté de la victime.
-Saisissez d'une main le bras opposé de la victime et placez le dos de sa
main contre son oreille côté sauveteur.
-Maintenez la main de la victime pressée contre son oreille, paume contre
paume
Deuxième étape
-Avec l'autre main, attrapez la jambe opposée, juste derrière le genou et
relevez-la tout en gardant le pied au sol.
-Placez-vous assez loin de la victime au niveau du thorax pour pouvoir la
tourner sans avoir à vous reculer.
Troisième étape
-Tirez sur la jambe pliée afin de faire rouler la victime vers vous
jusqu'à ce que le genou touche le sol. Le mouvement de retournement doit
être fait, en un seul temps. Le maintien de la main de la victime contre sa
joue permet de respecter l'axe de la colonne vertébrale cervicale.
-Si les épaules de la victime ne tournent pas complètement, coincez le
genou de la victime avec le votre, pour éviter que le corps de la victime ne
retombe en arrière, puis saisissez l'épaule de la victime avec la main qui
tenait le genou pour achever la rotation.
Quatrième étape
-Dégagez votre main qui est sous la tête de la victime, en maintenant le
coude de celle-ci avec la main qui tenait le genou (pour ne pas entraîner la
main de la victime et éviter toute mobilisation de sa tête).
Cinquième étape
-Fléchissez la jambe du dessus pour que la hanche et le genou soient à
angle droit (de façon à stabiliser le corps de la victime).
-Ouvrez la bouche de la victime avec le pouce et l'index d'une main, sans
mobiliser la tête, afin de permettre l'écoulement des liquides vers
l'extérieur.
Cas particuliers
*Nourrisson et enfant : La CAT devant un nourrisson ou un enfant qui ne
réagit pas à la stimulation et qui respire normalement est identique à celle de
l'adulte.
*Femme enceinte : Toute femme enceinte est, de principe, couchée sur le
coté gauche, pour éviter l'apparition d'une détresse, par compression de
certains vaisseaux sanguins de l'abdomen.
*Victime Traumatisée : En cas de lésion thoracique, du membre supérieur
ou du membre inférieur, le blessé est couché autant que possible sur le côté
atteint.
*Victime retrouvée couchée sur le ventre : Complétez la liberté des voies
aériennes, stabilisez la position de la victime et contrôlez sa respiration
toutes les minutes.
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