Définition d'état de choc et collapsus

I/ Définition
L'état de choc est caractérisé par une souffrance cellulaire diffuse, secondaire à l'inadaptation de l'irrigation tissulaire au besoin de
l'organisme.
C'est un défaut d'oxygénation qui peut relever de différents mécanismes. Il s'agit d'une défaillance circulatoire qui impose un diagnostic et un ttt précoce.

II/ Généralités
Accumulation de symptômes :
– collapsus (= TA < 80 mmHg)
– oligurie (diurèse < 25 ml / h), voire anurie
– acidose métabolique lactique (production de lactates qui vont créer une acidose)
– agents pharmacodynamiques nécessaire pour compenser momentanément le choc
État de choc : lésions anatomo-pathologique au niveau des organes
Collapsus : c'est un syndrome (ensemble de singes) qui annonce l'état de choc
Tout état de choc met en jeu le pronostic vital.

III/ Physiopathologie
➢ Baisse de transport d'oxygène :
– choc hypovolémique
– choc cardiogénique
➢ Perturbation de l'extraction périphérique en oxygène :
– choc septique

IV/ Les différents types de choc
➔ Le choc cardiogénique :
- d'origine cardiaque
➔ Le choc hypovolémique :
hypovolémie = diminution du volume sanguin total circulant
– causes = hémorragie (intériorisée ou extériorisée), vasoconstriction (par libération d'histamine ou d'endotoxine)
➔ Les chocs vasoplégiques (anaphylactique, septique, neurogénique)