Les Moyens de réchauffement et de refroidissement

Les Moyens de réchauffement et de refroidissement

I-Introduction :

·       La température est le degré de chaleur du corps humain.

·       La température est régulée par l’hypothalamus grâce à la thermorégulation qui comprend la thermolyse et la thermogenèse.

·       L’homme est homéotherme, c’est-à-dire, capable de maintenir sa température interne dans des limites étroites entre (36°c et 37°8).

·       On parle de 37° centigrade ou Celsius. Autre mesure : fahrenheit T (F) = 32 + 1,8 T (°C).

II-Les variations de la température :

A.     Les variations physiologiques : La température varie suivant la Région anatomique, Plus les organes sont au centre de l’organisme, plus la température est haute

	Température basse	Température haute
Climat	Climat froid	Climat chaud
Digestion	Diète (régime)	Digestion
Activité	Repos et sommeil	Activité physique
Cycle circadien	Nuit et matin : 4h – 8h	Après-midi : 16h – 20h
Age	Personne âgée	Nouveau-né
Sexe		Femme : ovulation, grossesse

B.    Les variations pathologiques : La température du corps peut être affectée ou déréglée par :

·       Les hypothermies : Une hypothermie est caractérisée par une température inférieure à 35°. C’est une urgence car elle indique un manque de réaction de l’organisme,Il existe deux causes à l’hypothermie :

o   Les centres de la thermorégulation fonctionnent mais sont dépassés : exposition prolongée au froid extérieure.

o   Les centres de la thermorégulation ne fonctionnent plus : maladie infectieuse, produit anesthésique, empoisonnement par les drogues.

• Les hyperthermies : Une hyperthermie est caractérisée par une température supérieure à 38°, les causes sont :

o   Les centres de la thermorégulation fonctionnent mais sont dépassés : exposition prolongée au chaud, activité musculaire excessive.

o   Disfonctionnement des centres de la thermorégulation : fièvre.

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1.     Application de la Chaleur :

C’est l’action de réchauffer en toute sécurité et progressivement la personne qui a une température très basse, la chaleur à un effet de vasodilatation sur les vaisseaux sanguins.

a)     Objectif :

·       Réchauffer en toute sécurité et progressivement un malade en hypothermie.

·       Soulager une douleur causée par la contraction des fibres musculaires.

·       Améliorer l’oxygénation et la régénération des tissus.

b)     Moyens :

·       Bain tiède.

·       Couverture chauffante.

·       Bouillotte.

·       Compresses chaudes

·       Boissons chaudes

c)     Incident :

·       Erythème dû à la dilatation des vaisseaux.

1.1.  Technique d’utilisation de la bouillotte : C'est une poche en caoutchouc avec un bouchon permettant une fermeture hermétique.

a)Matériels :

·       Bouillotte en parfaite état.

·       Récipient avec de l'eau chaude à 70°.

·       Une toile en Tissu.

b)Technique :

·       Remplir la bouillotte au 2/3 d'eau chaude à 70°.

·       Chasser l'air.

·       Fermer le bouchon à pas de vis hermétiquement.

·       Vérifier l'étanchéité.

·       Envelopper la bouillotte dans un tissu fin.

·       La bouillote serra posée sur le coté ou au pied du malade

·       Orienter l’ouverture sur l’extérieur afin que l’eau ne se déverse pas sur le malade

c)Contrôle de l'efficacité :

·       Les frissons cessent.

·       La température du corps revient à la normale (contrôlée au thermomètre médical).

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d)   Contre indication absolue chez :

·       le nouveau né.

·       la personne dans le coma.

·       la personne ayant perdu la sensibilité.

·       la personne présentant des œdèmes.

2.     Application du froid :

C’est l’action de refroidir en toute sécurité et progressivement la personne qui a une température très élevée. Le froid a une action de vasoconstriction sur les vaisseaux sanguins.

a)     Objectifs :

·       Calmer la douleur

·       Réduire les œdèmes en cas d’épididymite

·       Arrêter une hémorragie ou la réduire par vasoconstriction

·       Ralentir le métabolisme basal dans certaines chirurgies cardiaques (quantité d'énergie que fournit l'organisme au repos).

b)     Moyens :

·       Bains frais

·       Vessie de glace

·        Compresses froides

c)     Quelques indications :

·        Hyperthermie

·       Appendicite

·       Salpingite

·       Maladies infectieuses : typhoïde, méningite…

2.1.  Technique de la Vessie de Glace : C’est une poche en caoutchouc, ronde avec un bouchon hermétique.

a)     Matériels :

·       Vessie de glace

·       Glace en morceaux

·       Une toile en Tissus.

b)     Technique :

·       Remplir la vessie en morceaux de glaces à bouts ronds (pour avoir les bouts ronds placer les morceaux de glace sous le robinet d’eau pendant quelques minutes)

·       Chasser l’air de la vessie par compression

·       Fermer hermétiquement la 3

·       Vérifier l’étanchéité

·       Envelopper la vessie dans du tissu.

·       Déposer la vessie de glace sur les régions indiquées en protégeant la peau de la personne malade.

c)     Contrôle de l’efficacité :

·       Prise de la température du corps

·        Renouvellement de la glace tous les deux heures

d)     Précautions :

·       Hypothermie, Nécrose, Risque d’engelures.